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专题1 是敌还是友——疼痛的定义与分类2

疼痛的认识发展史2

何为疼痛4

疼痛的分类5

专题2 痛从何处来——疼痛的外周机制13

痛觉感受器13

痛信息的传入纤维14

痛觉感受的化学基础15

专题3 痛往哪里去——疼痛的中枢机制21

痛觉信息处理的初级门户21

脊髓上痛觉整合中枢26

痛觉传导通路30

专题4 痛中添乱——交感神经系统在疼痛中的作用38

交感神经维持性疼痛的分类38

交感神经参与疼痛的作用形式及机制39

交感神经维持性疼痛的治疗46

专题5 因变而痛——神经系统可塑性变化与痛52

外周敏化52

脊髓内的中枢敏化54

大脑皮质的中枢敏化56

干预神经系统可塑性变化治疗慢性痛58

专题6 痛的心魔——心理因素在疼痛中的作用61

疼痛的主观性及其机制61

疼痛心理学的产生和发展62

痛觉形成的心理过程63

影响疼痛的心理学因素64

慢性痛患者的心理问题65

疼痛的心理干预及治疗67

专题7 痛的信使——疼痛相关的神经递质81

痛觉的传递81

痛觉传递物质85

专题8 失控的开关——离子通道与痛95

离子通道的概念和研究史95

疼痛的离子通道机制96

离子通道类镇痛药物102

专题9 痛的帮凶——胶质细胞与痛107

研究背景107

胶质细胞概要108

星形胶质细胞参与疼痛的证据109

小胶质细胞参与疼痛的证据113

星形胶质细胞和小胶质细胞对病理性疼痛影响的时间差异119

以胶质细胞为靶点的镇痛药物120

展望121

专题10 痛的自控——疼痛的内源性调控129

疼痛在脊髓水平的整合129

疼痛在脊髓以上水平的整合130

内源性镇痛系统132

内源性镇痛物质135

内源性易化系统136

专题11 痛上加痛——疼痛与高级脑功能改变的关系140

慢性痛与抑郁和焦虑等情感障碍140

慢性痛与认知障碍141

干预高级脑功能治疗疼痛143

专题12 痛痒已分家——痛与痒的关系150

痛与痒的外周传递机制150

痛与痒的中枢调控机制151

痛与痒的研究进程153

专题13 糊涂的痛——内脏痛158

内脏痛的临床特征158

内脏信息的传递159

内脏躯体感觉信息的汇聚161

脑-肠轴161

心理因素与内脏痛166

内脏痛的治疗167

专题14 药到痛除——疼痛的药物治疗169

镇痛一线尖兵：非甾体消炎镇痛药169

最有效的止痛剂：阿片类药物173

疼痛治疗要打立体战：辅助镇痛药物177

专题15 有的放矢——疼痛的神经阻滞及局部注射治疗181

何为神经阻滞与局部注射治疗181

神经阻滞和局部注射治疗的特点183

神经阻滞和局部注射治疗的机制184

常用的神经阻滞方法186

神经阻滞和局部注射疗法常用药物、方法及可能的治疗机制190

神经阻滞的并发症193

诊断性神经阻滞疗法197

专题16 顽疾克星——疼痛的微创介入手术治疗200

微创介入镇痛术的概念200

微创介入手术在疼痛治疗中的具体应用200

发展前景：迎接疼痛性疾病诊治微创时代的来临211

专题17 各显其能——疼痛的其他治疗方法216

物理治疗216

心理治疗220

索引223